Amsterdam - menurut European Society of Cardiology (ESC), yang diumumkan pada pertemuan tahunan uji klinis acak internasional utama (http://www.chemdrug.com/sell/24/) sebagai hasilnya,faktor X baru kelas inhibitor sesuai dengan tingkat pasir dalam pengobatan tromboemboli vena akut (VTE), peran yang semakin besar,Mengandalkan kinerja yang sangat baik untuk menonjol dari obat serupa (http://www.chemdrug.com/).
Edusaban tidak kalah dengan pengobatan standar pada 12 bulan tindak lanjut, tetapi keamanannya sebanding dengan dua inhibitor langsung faktor x A pertama,Rivaroxaban (Xarelto) dan Apixaban (Eliquis) dalam pengobatan tromboembolisme vena (VTE).Percobaan edusaban juga menunjukkan fitur baru yang penting dari kelas obat ini (http://www.chemdrug.com/): approximately one-third of patients enrolled with severe pulmonary embolism resulting in right ventricular dysfunction responded to edusaban with a statistically significant benefit compared to warfarin.
Uji coba, yang disebut Hokusai-VTE, secara acak mengelompokkan 4.921 pasien dengan trombosis vena dalam dan 3.319 pasien dengan emboli paru-paru dari Januari 2010 hingga Oktober 2012 di 439 pusat di 37 negara.Usia rata-rata pasien adalah 56 tahun, sedikit lebih dari setengahnya laki-laki, dan semua pasien menerima terapi heparin selama 7 hari.Dalam penelitian ini, semua peserta dirawat dengan enoxaparin atau heparin IV reguler selama setidaknya 5 hari, dihentikan sekitar 5 hari kemudian, dan dilanjutkan dengan warfarin oral atau edusaban.Strategi pengobatan ini berbeda dengan penelitian pivotal sebelumnya pada Rivaroxaban dan apixaban, yang memulai terapi obat oral pada pasien dengan VTE akut.
Titik akhir adalah kekambuhan VTE.Setelah 1 tahun, 3, 2% dari 4. 118 pasien yang dirawat secara acak pada edusaban dan 3, 5% dari 4. 122 pasien yang dirawat secara acak pada warfarin memiliki titik akhir primer, memenuhi kriteria non- inferioritas untuk penelitian.Apakah pembekuan darah dalam preset dan berspekulasi dengan disfungsi ventrikel kanan pada pasien dengan kelompok emboli paru,anatomi pembekuan darah dan penilaian kadar natrium N terminal peptida otak depan, sesuai dengan tingkat perawatan kelas pasir dengan kelompok terapi warfarin selama tindak lanjut insiden VTE kambuh masing-masing 3, 3% dan 6, 2%,dengan perbedaan statistik yang signifikan.
Hasil keamanan utama dari penelitian ini adalah kejadian pendarahan besar atau tidak besar yang signifikan secara klinis, yang 8, 5% dalam kelompok edusaban dan 10, 3% dalam kelompok warfarin.masing-masingRisiko relatif menurun sebesar 19% pada kelompok edusaban, yang secara statistik signifikan lebih tinggi daripada warfarin.Data keselamatan kelas juga menunjukkan bahwa, sesuai dengan tingkat pasien dalam kelompok perawatan pasir dengan total lima kali atau pendarahan retroperitoneal di otak,dan kelompok pengobatan warfarin memiliki 22 pendarahanDari sudut pandang dokter Colenso, perbedaannya nyata, disebabkan oleh warfarin pada peran faktor pembekuan darah VII,dan pada penghambat faktor Xa validasi baru lainnya dalam uji klinis juga mengamati hasil.
Studi Hokusai-VTE adalah unik di antara uji coba inhibitor faktor x A oral dan merupakan satu-satunya studi yang memungkinkan fleksibilitas dalam pengaturan terapi antikoagulan, diikuti semua pasien selama 12 bulan,dan pasien berisiko berlapis-lapis menggunakan pencitraan dan biomarker untuk menunjukkan kemanjuran pada pasien dengan emboli paru-paru berat.
Dr. Zoghbi mengatakan dalam sebuah wawancara bahwa hasil penelitian, yang menunjukkan efektivitas yang superior pada pasien dengan emboli paru yang paling parah,memperkuat keyakinan bahwa edusaban tidak lebih rendah tetapi mungkin memiliki keuntungan pada pasien berisiko tinggi.Dr. Konstantinides mengatakan bahwa data yang telah dikumpulkan sejauh ini tentang tiga penghambat x A oral menunjukkan bahwa ketiga obat itu "tidak kalah dengan pengobatan standar dan mungkin lebih baik dalam hal keamanan".Tapi dia juga memperingatkan bahwaObat-obatan baru ini (http://www.chemdrug.com/) perlu menunjukkan pasien untuk pengobatan dan kepuasan kualitas hidup dan dengan mengurangi jumlah pasien VTE dirawat di rumah sakit kembali mengurangi biaya kesehatan secara keseluruhan (http://www.chemdrug.com/invest/253/),Membolehkan biaya yang tinggi.Hokusai - VTE penelitian daiichi sankyo (http://www.chemdrug.com/), perusahaan (http://www.chemdrug.com/company/) dikembangkan sesuai dengan tingkat pasir.Dr Buller, yang juga peneliti utama dalam uji coba Rivaroxaban dan Apisaban VTE, mengatakan dia menerima pembayaran dari Daiichi Sankyo, Bayer, Boehringer Ingelheim,Pfizer/Bristol-Myers Squibb, Isis dan Thrombogenics.Dr. Zoghbi tidak memiliki informasi untuk mengungkapkan.Dr. Konstantinides adalah pembicara untuk Boehringer Ingelheim, Bayer, dan Pfizer/Bristol-Myers Squibb.
Komentar ahli: Edusaban akan melanjutkan tren pengembangan antikoagulan oral baru
Hasil penelitian Hokusai-VTE tampaknya mengkonfirmasi hipotesis bahwa edusaban tidak kalah dengan warfarin dan, sama pentingnya,bahwa edusaban lebih baik pada pasien berisiko tinggi dengan emboli paru-paru berat.Munculnya penghambat faktor X oral telah memberi para dokter ide yang sama sekali baru untuk pengobatan.Obat-obatan ini lebih mudah diberikan daripada warfarin, diet tidak mengganggu pengobatan, dan darah tidak diambil.Tampaknya manfaat dari inhibitor faktor x baru mungkin seperti kelas. hasil dari obat-obatan ini konsisten, tetapi ada batasan biaya yang relatif tinggi. semoga,perbedaan biaya ini tidak akan menjadi batu sandungan untuk pengobatan pasien.
Semakin banyak, dokter dan pasien di Amerika Serikat akan secara rutin menggunakan obat-obatan ini untuk mengobati VTE atau di lingkungan lain,seperti mencegah pembekuan darah dan mencegah stroke pada pasien dengan fibrilasi atrium.Pada bulan Juni 2013, 10 sampai 12 persen pasien dengan fibrilasi atrium menerima kelas baru antikoagulan oral, termasuk Dabigatran (Pradaxa).Seiring pengetahuan dan penerimaan obat-obatan ini meningkat, penggunaannya secara bertahap akan meningkat untuk menggantikan warfarin.
Pesan Anda harus antara 20-3.000 karakter!